
青島健康服務(wù)中心
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青島健康服務(wù)中心是面向廣大青島地區(qū)醫(yī)療參保人員打造的線上服務(wù)APP,門診大病,異地結(jié)算、特藥特材申請等服務(wù)手機(jī)即可辦理。
應(yīng)用簡介
青島健康服務(wù)中心APP是為了方便廣大參保人辦理大病門診申請、查詢以及異地就醫(yī)申請、查詢而提供的線上社保業(yè)務(wù)預(yù)辦理平臺(tái)。用戶可在線上提出業(yè)務(wù)申請,由工作人員對(duì)申請材料進(jìn)行預(yù)審核,提供相應(yīng)的專業(yè)意見,減少用戶由于材料問題往返柜臺(tái)的麻煩。
軟件特色
促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)升級(jí)
網(wǎng)上預(yù)受理的案件實(shí)現(xiàn)了柜面即時(shí)辦理,全面提升了服務(wù)體驗(yàn)。
促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品迭代
“互聯(lián)網(wǎng)+經(jīng)辦”推廣后,在獲得參保人充分授權(quán)的前提下,保險(xiǎn)公司能夠通過大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析等方式,獲得地區(qū)慢病發(fā)病率、不同年齡與性別不同病種分布、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等更加豐富、更多維度的健康醫(yī)療信息,為完善商業(yè)保險(xiǎn)既往數(shù)據(jù)、產(chǎn)品精算,打造個(gè)性化、差異化健康補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品提供重要幫助。
提升醫(yī)保待遇審批標(biāo)準(zhǔn)化
基于互聯(lián)網(wǎng)搭建了云端審核專家團(tuán)隊(duì),為全區(qū)門診大病窗口初審人員提供統(tǒng)一的預(yù)受理意見,并在云端記錄參保人申請?jiān)加涗?,?shí)現(xiàn)了門診大病“初審標(biāo)準(zhǔn)、初審時(shí)效、初審口徑”的三統(tǒng)一,并通過“大數(shù)據(jù)圖像對(duì)比”模式,發(fā)現(xiàn)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同一心電圖等高度疑似涉嫌虛假申請案件多例,有效加強(qiáng)了醫(yī)保待遇審批的“入口關(guān)”。
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