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馬小麗教授:守正創(chuàng)新,古方新用直擊抑郁癥防治難題
2025-07-02 19:11:51 來源:中國新聞網(wǎng)
6月28日,慢病(絡(luò)病)防治中國行暨2025年絡(luò)病學(xué)術(shù)會(huì)以線上線下方式在北京、天津、石家莊、哈爾濱、沈陽、鄭州六市同時(shí)舉行。會(huì)上,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院馬小麗教授作題為《半夏厚樸湯和梔子厚樸湯的臨床應(yīng)用》的學(xué)術(shù)報(bào)告,系統(tǒng)闡述了仲景經(jīng)方半夏厚樸湯和梔子厚樸湯在情志病領(lǐng)域的傳承與創(chuàng)新,并特別介紹了基于這兩個(gè)方劑創(chuàng)新轉(zhuǎn)化的解郁除煩膠囊在抑郁癥治療方面的安全有效性。
馬小麗教授在會(huì)上作學(xué)術(shù)報(bào)告。
抑郁癥是全球重大精神疾病之一,全球約有3.5億抑郁癥患者,且我國患病人數(shù)逐年遞增,發(fā)病低齡化趨勢(shì)顯著。目前臨床治療以達(dá)到臨床治愈,改善功能損害,提高生活質(zhì)量為最終目標(biāo)。近年來,隨著中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,在抑郁癥防治中展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢(shì),通過全病程管理,有助于提升治愈率與患者生活質(zhì)量。
會(huì)上,馬小麗教授介紹:“半夏厚樸湯源自漢代張仲景的《金匱要略》,具有行氣散結(jié)、降逆化痰的功效,可用于抑郁癥、焦慮癥的治療,具有改善睡眠、調(diào)節(jié)情緒、緩解軀體癥狀的功效。梔子厚樸湯源自張仲景的《傷寒雜病論》,具有清熱除煩、行氣除脹的功效,主治失眠、煩熱。且研究表明,仲景經(jīng)方半夏厚樸湯、梔子厚樸湯治療抑郁、焦慮等情志病療效確切。“
馬小麗教授指出:“全國名中醫(yī)繼承仲景情志病思想,以半夏厚樸湯、梔子厚樸湯為基礎(chǔ)方,擬定八味除煩湯,更適用于青少年、職場(chǎng)人群、老年人群、軀體共病、發(fā)熱性疾病患者人群。并且,為更好地造福更多抑郁焦慮患者,在八味除煩湯基礎(chǔ)上創(chuàng)新轉(zhuǎn)化研發(fā)出解郁除煩膠囊。”她表示,解郁除煩膠囊具有多通道作用及良好的抗抑郁焦慮效果,且臨床安全性更高,可作為新的治療選擇。
隨后,馬小麗教授在報(bào)告中介紹了多項(xiàng)解郁除煩膠囊治療抑郁癥的科學(xué)研究。“動(dòng)物行為學(xué)研究顯示,解郁除煩膠囊可能通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)中單胺類神經(jīng)遞質(zhì)水平NA、DN、5-HT發(fā)揮抗抑郁作用。一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、雙模擬、多中心,樣本量達(dá)560例的臨床研究結(jié)果顯示,對(duì)于主要證候?yàn)闅庥籼底?、郁火?nèi)擾證患者,解郁除煩膠囊可顯著降低漢密頓焦慮量表(HAMA)評(píng)分,改善輕中度抑郁癥患者抑郁焦慮狀態(tài)、緩解軀體癥狀,且不增加不良反應(yīng)發(fā)生率。解郁除煩聯(lián)合多元化有氧運(yùn)動(dòng)的臨床研究顯示,可提升青少年抑郁癥整體療效,減弱抑郁人格傾向、精神病態(tài)人格傾向,轉(zhuǎn)變患者疾病應(yīng)對(duì)方式。此外,臨床研究表明,解郁除煩膠囊不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相當(dāng),明顯低于氟西汀,安全性良好。”
解郁除煩膠囊的創(chuàng)新轉(zhuǎn)化,體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)藥在現(xiàn)代精神衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用潛力。未來應(yīng)進(jìn)一步挖掘經(jīng)方的價(jià)值,并結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),為患者提供更為安全有效的治療方案。
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